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미국 간호사 종류 RN,NP,LPN,CNA 와 연봉

미주이사2018.02.26 00:45Views 1507Comment 1

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일반간호사 (RN)는 환자를 치료하고 환자와 대중에게 다양한 건강 상태에 대해 교육하며 환자 가족에게 조언과 정서적 지원을 제공합니다.

 

RN은 환자의 병력 및 증상을 기록하고 진단 테스트 수행 및 결과 분석, 의료 기기 조작, 치료 및 약물 투여, 환자 추적 및 재활 지원에 도움을줍니다.

 

RN은 의사 사무실, 응급실, 재택 간호, 외래 환자 진료 시설, 전자 통신을 통해서도 의료 서비스를 제공합니다. 노동 통계국에 따르면 2012 년 미국에서 간호사의 평균 임금은 $ 65,470이었다. 

 

RN으로 라이센스를 취득 할 수있는 많은 옵션이 있으며 어느 경로가 가장 적합할지 연구하는 것이 중요합니다. 가장 일반적인 옵션은 간호학 (ADN), 간호학 학사 (BSN) 또는 간호 과학 석사 (MSN)입니다.

 

ADN 학위는 커뮤니티 칼리지를 통해 취득하고 2-3 년이 걸립니다. 학사간호사 BSN과 MSN은 대학이나 대학교에서 수여하는 학위입니다. BSN 학위는 전통적인 4 년제 대학 프로그램이나 가속 형식으로받을 수 있습니다.

 

BSN은 학생들이 이미 간호학을 전공하지 않은 학사 학위를 받았고, 일반적으로 12-15 개월을 보냈다고합니다. 간호가 아닌 학사 학위를 소지 한 학생들을위한 또 다른 옵션은 엔트리 레벨 MSN입니다.

 

이는 학생들이 이미 RN 라이센스를 갖고 있지 않다는 것을 의미합니다. 승인 된 프로그램을 졸업 한 학생들은 NCLEX-RN이라는 국가 면허 시험에 합격해야합니다.

 

또한 간호 (ADN 또는 BSN)에있는 이전 정도 및 RN로 간호에있는 약간 이전 경험을 요구하는 MSN 정도가있다. 이들은 종종 실습 면허증으로 이어지며, 아래에서 더 자세히 설명됩니다.

 

 

이 프로그램에 입학하기위한 입학에 필요한 최소 평점은 3.0-3.25입니다. 그러나 경쟁 GPA는 3.5로 높을 수 있습니다.

 

 

고급 전문 간호사 (APRN)

 

APRN 간호사는 독립적 인 또는 의사와 협력하여 추가 교육 및 경험이있는 RN입니다. 가장 진보 된 실습 프로그램은 입학하기 전에 간호 경험이있는 RN 면허증을 필요로하며, 모두 석사 학위 수준이며 대부분 박사 학위 수준을 요구하는 방향으로 이동하고 있습니다.

 

그러나 엔트리 레벨 프로그램 (간호학 이외의 분야에서 학사 학위를 소지 한 학생에게는 RN 라이센스가 없음)을 제공하는 소수의 고급 실습 간호 프로그램이 있습니다.

 

APRN 프로그램이 끝나면 추가 인증 시험에 합격하여 APRN 라이센스를 취득해야합니다. 간호사 실무자 (NP), 간호사 전문가 (CNS), 공인 간호사 조산사 (CNM) 및 공인 간호사 마취사 (CRNA)의 4 가지 유형의 고급 실습 간호사가 있습니다.

 

 

임상간호사 ( Nurse Practitioner NP )

 

간호사 개업의 "는 일차 및 급성 치료의 필수 공급 업체이며 특히 소외된 지역의 양질의 간호 서비스를 제공하는 데 중요합니다. NP는 초기, 진행중, 포괄적 인 치료를 제공하며, 여기에는 과거의 기록; 신체 검사 및 기타 건강 평가 제공 급성 및 만성 질환 환자의 진단, 치료 및 관리. 이 보살핌은 건강 증진, 질병 예방, 건강 교육 및 상담뿐만 아니라 질병 관리를 포함합니다.

 

NPs는 가정 의학과, 소아과, 노인 의학, 정신과 / 정신 건강과 여성 건강 관리 분야에서 자율적으로 실천합니다. "(American Colleges of Nursing). 2012 년 미국의 NP에 대한 평균 급여는 $ 89,960입니다. 자세한 내용은 www.aanp.org를 방문하십시오.

 

-Acute care

 

-Family practice

 

-Women's health

 

-Pediatrics

 

-Adult-Gerontology

 

-Neonatal

 

-Psychiatric-Mental health

 

 

 

전문 간호사 ( Clinical Nurse Specialist CNS )

 

 

간호사 전문가는 " 심장, 종양학, 신생아 및 산부인과 간호뿐만 아니라 소아과, 신경 간호 및 정신과 / 정신 건강과 같은 인구, 환경 또는 질병 유형에 의해 정의되는 분야에 간호 실무를 집중시킵니다 .

 

CNS는 건강, 질병 상태의 진단 및 치료, 질병 관리, 건강 증진, 개인, 가족, 단체 및 지역 사회의 질병 및 위험 행동 예방에 대한 책임과 책임을집니다.

 

주로 병원 및 기타 임상 현장에서 CNS의 업무 "(미국 간호 대학 협회). 샐러리 닷컴 (CSN)은 CSN에 대한 예상 중간급은 94,604 달러라고 밝혔다. 자세한 내용은 www.nacns.org를 방문하십시오.

 

-Pediatrics

 

-Geriatrics

 

-Women’s health

 

-Psychiatric-Mental health

 

 

 

조산 간호사 ( Certified Nurse Midwife CNM )

 

 

공인 간호사 - 조산사 "는 정상적인 건강한 여성에게 산전 및 산부인과 진료를 제공합니다. 병원, 개인 가정 및 출산 센터에서 아기를 양육하십시오. 후속 산후 관리를 계속한다 "(미국 간호 대학 협회). BLS는 2012 년 간호사 - 조산사의 평균 급여가 89,600 달러라고 밝혔다. 자세한 내용은 www.midwife.org를 방문하십시오.

 

 

 

공인 마취 간호사  ( Certified Registered Nurse Anesthetist CRNA )

 

공인 간호사 마취 전문의는 매년 미국의 간호사 마취 전문의 협회 (Association of Nurse Anesthetists, AANA)에 따르면 미국의 모든 농촌 병원 중 약 2/3에서 유일하게 마취제 공급 업체로, 환자에게 주어진 모든 마취제의 65 % 이상을 관리합니다. 고급 간호 전문 분야에서 가장 오래된 분야에서 일하는 CRNA는 수술실과 치과 진료소에서 외래 수술 센터에 이르기까지 모든 종류의 수술에 마취를 관리합니다. "(미국 간호 대학 협회) BLS에 따르면 2012 년 간호사 마취사의 평균 급여는 148,160 달러였습니다. 자세한 내용은 www.aana.com을 방문하십시오. 

 

 

 

 

DNP(Doctor of Nursing Practice)

 

DNP는 임상에 초점을 두는 간호사가 받을 수 있는 마지막 학위이다.

간호학의 박사과정은 PhD와 DNP로 나뉘는데 PhD는 간호과학을 발전시키기 위하여 간호지식을 간호연구를 통해 쌓아 가는 간호과학자들이다.

 

반면에 DNP는 PhD에 의해 이루어진 간호연구를 통한 간호과학을 임상에 맞게 적용시키는 간호전문가를 말한다.

 

다음은 Wayne State University의 DNP과정의 예이다.

 

NP certificate을 가지고 있지 않은 간호사가 DNP 과정을 이수하려면 78 credits을 획득해야 한다.

DNP 과정이 출생된 배경의 하나는 석사과정으로 APRN을 취득할 경우 그 교과과정이 다른 박사과정에 필적할 만큼 많은 시간과 노력을 요구하기 때문에 doctoral level 로 APRN을 배출하는 것이 맞다는 간호계 지도자들의 동의이다.

 

이를 통해서 박사과정으로 리더십이나 체계적인 조직적 역할을 강화하고 evidence based practice와 quality improve- ment를 통해 간호과학을 임상에 적용할 수 있는 적임자를 배출하는데 그 취지가 있다. DNP가 배출된지 아직 10년이 지나지 않아 아직도 미국에서 DNP는 생소한 학위이며 그 역할에 대해 뚜렷한 제시가 이루어지지 않은 것이 사실이다.

 

각 대학에서 임상에 초점을 두는 비정년트랙 교수나 각 간호현장에서 간호리더들이 DNP를 취득하고 활동하는 일은 보편적이고 자연스러우나 임상에서 DNP의 위치는 계속 세워져 가고 있는 실정이다.

 

 

 

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    physician assistant  ( PA )

    미국 모든 주에서 PA의 진단과 처방등의 모든 프랙티스는 반드시 MD authority 아래서만 이루어지고 MD의 supervision 없이는 프랙티스 자체가 불가능합니다. NP는 PA와는 달리 미국 대부분의 주에서 독립적으로 진단과 처방등의 프랙티스를 할 수 있구요.

     

    그래서 PA는 미국 어느 주에서도 독립적인 clinic을 여는 것이 불가능한 데 반해 NP는 대부분의 주에서 독립적인 프랙티스가 가능해서 직접 운영하는 클리닉을 열 수 있다는 것이 다릅니다. 아직까지 NP의 프랙티스에 일부 제한이 있는 주에서도 NP는 PA에 비해 프랙티스의 제한이 훨씬 적고 상대적으로 훨씬 독립적인 프랙티스가 가능합니다. 현재의 추세가 조만간에 모든 주에서 NP의 independent practice가 가능해질 예정이구요.

     

    현재는 NP, CRNA, midwife, CNS등의 APRN(Advanced Practice Registered Nurse) 대학원 과정의 절반 이상이 DNP(Doctor Of Nursing Practice), doctorate 과정입니다. 20여년 전부터 AACN(American Association of Colleges of Nursing)에서 모든 APRN 과정을 doctorate으로 바꾸려 하고 있지만 교수진, 클리니컬 사이트의 부족과 잡마켓의 수요에 비해 APRN의 공급이 심각하게 부족한 상황이라 모든 APRN 대학원 과정의 DNP 과정으로의 전환이 많이 지체되고 있는 상황입니다.

     

     

    Physician Assistant vs. Nurse Practitioner

     

    Common Duties:

     

    PA: Physician assistants may diagnose patients for illness and injury, perform examinations and provide treatment plans. The role of the physician assistant is to perform services doctors provide, all while under physician supervision.

     

    NP: Nurse practitioners also diagnose and treat various illnesses and injuries, though they also place a strong emphasis on promoting health and preventing disease and illness. They frequently practice independently without physician oversight, and in many states, unlike physician assistants, nurse practitioners are permitted to prescribe medication independently.

     

    Practice Settings:

     

    PA: Because physician assistants work under physicians and surgeons, they are typically found in doctors’ offices, hospitals, and other healthcare settings.

     

    NP: Nurse practitioners work in a wide variety of settings, including hospitals, private physician practices, NP-lead independent clinics, skilled nursing facilities, and even schools and summer camps.

     

    Autonomy:

     

    PA: Physician assistants usually work directly under a practicing physician, and are unable to practice on their own.

     

    NP: Unlike physician assistants, nurse practitioners are able to practice and even prescribe medication independently in many states. However, many nurse practitioners still work within larger healthcare settings or as part of a healthcare team.

     

    Education: 

     

    PA: Physician assistants qualify through a more general medical examination, called the PANCE, and are not required to complete a residency.

     

    NP: Nurse practitioners generally qualify through an exam more specific to population of focus, such as pediatrics or geriatrics, and have practical experience as BSNs before qualifying. Usually, NPs and PAs are both able to diagnose and treat illness in addition to prescribe medication; however, nurse practitioners may have to apply on the state level for certain additional responsibilities, such as prescribing medication independently.

     

    Degree:

     

    PA: Most physician assistant positions require candidates to possess a master’s degree.

     

    NP: A master’s degree in nursing is the minimum requirement to practice in any state. However, the American Association of Colleges of Nursing has proceeded that by 2024, nurse practitioners be required to hold a Doctor of Nursing Practice (DNP), but the current nursing shortage has made this impractical for the time being.

     
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